โรงเรียนไทยรัฐวิทยา๑๐๔ (บ้านทุ่งกระถิน)

888 หมู่ 3 บ้านทุ่งกระถิน ตำบล ด่านทันตะโก อำเภอ จอมบึง จังหวัด ราชบุรี 70150

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 265 022

ปอดอักเสบ การวินิจฉัยการรักษาเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

ปอดอักเสบ เยื่อหุ้มปอดอักเสบมีความแตกต่างกับโรคต่อไปนี้ เยื่อหุ้มปอดอักเสบด้านซ้าย ควรแยกความแตกต่างจากอาการเจ็บหน้าอก และกล้ามเนื้อหัวใจตาย การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับข้อมูล ECG และอาการทางห้องปฏิบัติการของกล้ามเนื้อหัวใจตาย เยื่อหุ้มปอดอักเสบจากกะบังลมแบบแห้ง ควรแยกออกจากโรคเฉียบพลันของอวัยวะในช่องท้อง ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ฝีในช่องท้อง ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน การไม่มีปฏิกิริยาอุณหภูมิที่เด่นชัด

ปอดอักเสบ

ความเชื่อมโยงของความเจ็บปวดกับการหายใจ การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในฮีโมแกรม และการไม่มีอาการระคายเคืองในช่องท้อง เป็นพยานถึงเยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบแห้ง อาการปวดเยื่อหุ้มปอดอักเสบต้องแตกต่าง จากอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกซี่โครงหัก โรคกระดูกพรุนในซี่โครง การกดทับเส้นประสาทระหว่างซี่โครง โรคงูสวัด โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน และพยาธิสภาพต่างๆของระบบหัวใจ และหลอดเลือดและหลอดอาหาร

เพื่อประโยชน์ของเยื่อหุ้มปอดอักเสบภาพเอกซ์เรย์ ที่เป็นลักษณะเฉพาะจะเป็นพยาน นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบพยาธิสภาพ ของซี่โครงได้โดยใช้วิธีการฉายรังสี โรคงูสวัดง่ายต่อการวินิจฉัยเมื่อตรวจผู้ป่วย คลื่นไฟฟ้าหัวใจรวมอยู่ในการตรวจขั้นต่ำของการตรวจเบื้องต้น ช่วยให้สามารถวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ทันท่วงที ความสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของหลอดอาหาร ต้องใช้การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร

ภาวะแทรกซ้อน เยื่อหุ้มปอดอักเสบที่รักษาอย่างไม่เหมาะสม และไม่เหมาะสมนำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะ จนถึงการทำลายโพรงเยื่อหุ้มปอด การกลายเป็นปูนในเยื่อหุ้มปอด การจำกัดความคล่องตัวของปอด ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจที่จำกัด เยื่อหุ้มปอดอักเสบติดเชื้ออาจเกิดเป็นหนอง นำไปสู่เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ภาวะมีหนองในช่องหุ้มปอด คือการสะสมของหนองในช่องเยื่อหุ้มปอด ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นเฉพาะที่ในแผนกศัลยกรรม

เยื่อหุ้มปอดอักเสบมาพร้อมกับอาการมึนเมา ไข้เฮกติก เมื่อเอ็มเพียมาแตกเข้าไปในรูของหลอดลม อาการไอจะรุนแรงขึ้นปริมาณเสมหะจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งโดยธรรมชาติแล้วจะสอดคล้อง กับเนื้อหาของโพรงเยื่อหุ้มปอด ภาพรังสีของ เอ็มเพียมานั้นคล้ายคลึงกับภาพ ที่พัฒนาด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดเอ็นซีสเตชั่น และการก่อตัวของระดับของเหลว การรักษาโรคที่ทำให้เกิดการไหลเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษา

ซึ่งจำเป็นต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบ ถึงความร้ายแรงของอาการของเขา ความสำคัญของการจัดการที่รุกราน และการดูแลอย่างเข้มข้น ความร่วมมือกับผู้ป่วยมีความสำคัญอย่างยิ่ง สำหรับการเจาะเยื่อหุ้มปอดซ้ำๆ หรือการระบายน้ำออกจากโพรงเยื่อหุ้มปอด ด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง อาการเจ็บหน้าอกสามารถลดลงได้ โดยการพันผ้าพันแผลที่หน้าอกด้วยผ้ายืด ขอแนะนำให้พันหมอนไว้ข้างที่เจ็บ เพื่อเพิ่มการตรึงเฉพาะที่

ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยควรพันผ้าพันแผลวันละ 1 ถึง 2 ครั้ง เพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนัง และปรากฏการณ์ความดันเลือดต่ำในปอด ด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง อาการไอที่เจ็บปวดแห้งต้องได้รับการแต่งตั้งยาแก้ไอ โคเดอีน เพรน็อกซ์ไดอะซีน กลูซีน การเจาะเยื่อหุ้มปอดจนกว่าจะมีการสร้างสาเหตุของกระบวนการ การปรากฏตัวของของเหลว ในช่องเยื่อหุ้มปอดเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการอพยพ เมื่อเจาะทะลุปริมาตรของของเหลวที่ถูกกำจัดออก

ซึ่งจะถูกวัดและตัวอย่างจะถูกส่ง ไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ หลังการเจาะเยื่อหุ้มปอด อาการหายใจลำบากอาจลดลง แต่ขั้นตอนนี้ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคปอดบวม หากเยื่อหุ้มปอดถูกเจาะหรือหลอดเลือดหัวใจตีบตัน หากเอาของเหลวจำนวนมากออกอย่างรวดเร็ว การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียมีไว้สำหรับลักษณะ การติดเชื้อของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ในสถานการณ์ในอุดมคติ

การเลือกยาต้านแบคทีเรียจะทำโดย พิจารณาจากเชื้อก่อโรคที่ระบุในระหว่างการตรวจ ทางแบคทีเรียวิทยาของเหลวในเยื่อหุ้มปอด การตรวจแบคทีเรียแกรมสเมียร์ ทำให้คุณสามารถระบุเชื้อโรคโดยประมาณได้ แท่งหรือคอคคัส ชนิดของคราบแกรม ทางเลือกเชิงประจักษ์ของยาปฏิชีวนะ ขึ้นอยู่กับธรรมชาติของกระบวนการปฐมภูมิของปอด ยาที่เลือกคืออะมิโนเพนิซิลลินร่วมกับสารยับยั้ง β-แลคทาเมส

แอมพิซิลลินบวกกับซัลแบคตัม แอมม็อกซิลลินบวกกับกรดคลาวูลานิก ยากลุ่มเซฟาโลสปอรินในรุ่น II-III ฟลูออโรควิโนโลนทางเดินหายใจ เลโวฟล็อกซาซิน ม็อกซิฟลอกซาซิน ทิศทางด้วยการไหลออกอย่างมีนัยสำคัญใช้ยาขับปัสสาวะ ฟูโรเซไมด์ 20 ถึง 80 มิลลิกรัมต่อวัน เป็นเวลา 2 ถึง 3 วันหรือใช้ร่วมกับสไปโรโนแลคโตน 100 ถึง 200 มิลลิกรัมต่อวัน ใน 2 ถึง 3 ครั้ง การบำบัดนี้จำเป็นสำหรับการไหลออก เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคตับแข็งของตับ โรคไต

ยาต้านการอักเสบ ถูกกำหนดไว้สำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากการติดเชื้อ เช่นเดียวกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบและโรค เดรสเลอร์สส่งผลต่อทั้งการเกิดโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ และหยุดอาการปวด ใช้ยากลุ่ม NSAIDs เช่น ไอบูโพรเฟน 200 มิลลิกรัม 3 ถึง 4 ครั้งต่อวันและ GCs เพรดนิโซโลน 60 มิลลิกรัม ต่อวันโดยลดขนาดยาและถอนตัวอย่างรวดเร็ว การรักษาเอ็มเพียมาของเยื่อหุ้มปอดต้องใช้ทั้งการระบายน้ำ ของโพรงเยื่อหุ้มปอด

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ หากของเหลวเองไม่ได้ติดเชื้อ มีเซลล์เม็ดเลือดขาวค่อนข้างน้อย และมีค่า pH มากกว่า 7.2 ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่เป็นระบบอาจหยุดกระบวนการได้ อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไปสองสามวันโดยไม่มีการระบายน้ำเพียงพอ ในกรณีส่วนใหญ่ช่องเยื่อหุ้มปอดจะแตกออกเป็นช่อง ดังนั้น การระบายน้ำแบบธรรมดาผ่านท่อจะไม่ได้ผล ซึ่งจำเป็นต้องมีการผ่าตัดซี่โครงเพื่อระบายน้ำแบบเปิด กายภาพบำบัดและการบำบัดด้วยสปา

ในระยะเริ่มต้นของเยื่อหุ้ม ปอดอักเสบ จากไฟบรินขอแนะนำให้ทำการบีบอัดด้วยแอลกอฮอล์อุ่นอิเล็กโตรโฟรีซิส ด้วยแคลเซียมคลอไรด์ ด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบ สารหลั่งการทำกายภาพบำบัดจะดำเนินการในระยะการแก้ปัญหา การสลายของสารหลั่ง เพื่อเร่งการสลายของสารหลั่ง ลดการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด แนะนำอิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยแคลเซียมคลอไรด์ เฮปาริน การบำบัดด้วยแม่เหล็ก การบำบัดด้วยพาราฟิน หลังจากปรากฏการณ์เฉียบพลันลดลง

ซึ่งจะมีการระบุการนวดหน้าอกด้วยตนเอง และการสั่นสะเทือน หลังการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยสามารถส่งต่อการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาล และในเขตชานเมืองบนชายฝั่งทางตอนใต้ของแหลมไครเมีย หรือคล้ายกันในแง่ของสภาพอากาศ การพยากรณ์โรคของเยื่อหุ้มปอดอักเสบขึ้นอยู่กับความเหมาะสม ของการอพยพของเหลว การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียหรือต้านการอักเสบ และการรักษาโรคต้นแบบที่เพียงพอ

อ่านต่อได้ที่ >>  โพแทสเซียม อาการของการขาดโพแทสเซียมคืออะไร