โรงเรียนไทยรัฐวิทยา๑๐๔ (บ้านทุ่งกระถิน)

888 หมู่ 3 บ้านทุ่งกระถิน ตำบล ด่านทันตะโก อำเภอ จอมบึง จังหวัด ราชบุรี 70150

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 265 022

วัคซีน ป้องกันมะเร็ง การรักษาด้วยการต่อต้านเนื้องอก

วัคซีน ป้องกันมะเร็ง วัคซีนใหม่ & ผู้ป่วยเนื้องอก เมื่อเร็วๆนี้ การแพร่ระบาดของโควิด19 ในประเทศได้รับการบรรเทาลงอย่างมีประสิทธิภาพ และการฉีดวัคซีนก็ดำเนินไปอย่างเต็มที่เช่นกัน นี่เป็นสิ่งที่ดีที่เป็นประโยชน์ต่อประเทศ และประชาชน สำหรับคนที่มีสุขภาพดีประโยชน์ที่ได้รับเกินกว่าคำตำหนิ มีประโยชน์เหมือนกัน สำหรับประชากรกลุ่มพิเศษ เช่นผู้รอดชีวิตจากมะเร็งหรือไม่?

เป็นเวลานานที่ผู้ป่วยมะเร็ง ได้รับการยกเว้นจากการทดลองทางคลินิกของวัคซีนใหม่ เนื่องจากมีหลักฐานว่าหลังการฉีดวัคซีน อาจมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่อง อัตราการหลั่งสารอาหารต่ำและ “ระยะเวลาดีท็อกซ์” ที่นานขึ้นหลังจากการติดเชื้อ สิ่งนี้ทำให้ผู้ป่วยมะเร็ง โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยการต่อต้านเนื้องอก มีความยุ่งเหยิงมากขึ้นไม่ว่าจะต่อสู้หรือไม่? สู้ไหวมั้ย?

ในความเป็นจริงจุดสนใจของทุกคนไม่มีอะไรมากไปกว่าสองประเด็น: หนึ่งคือประสิทธิผล เนื่องจากผู้ป่วยมะเร็งส่วนใหญ่ อยู่ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องบางอย่าง หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว ผู้ป่วยมะเร็งจะได้รับผลการป้องกันเช่นเดียวกับ คนที่มีสุขภาพดีหรือไม่? ประการที่สองคือความปลอดภัย ผู้ป่วยมะเร็งมักจะได้รับการรักษาด้วยการต่อต้านเนื้องอก เนื่องจากโรคประจำตัวสิ่งที่ทุกคนกังวลมากกว่า คือการฉีดวัคซีนจะส่งผลร้ายต่อการพยากรณ์โรคเนื้องอกหรือไม่!

วัคซีน

ก่อนหน้านี้ศูนย์ควบคุม และป้องกันโรคแห่งชาติได้ให้ คำตอบที่ชัดเจนว่าปัจจุบันผู้ป่วยมะเร็งไม่เหมาะกับวัคซีนใหม่ แบบฟอร์มยินยอม สำหรับการฉีดวัคซีน COVID-19 ยังมีการระบุไว้อย่างชัดเจน: ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน ได้แก่เนื้องอกมะเร็ง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยยังคงถามว่า: สามารถฉีดวัคซีนได้หรือไม่? จะได้ผลหลังจากฉีดวัคซีนหรือไม่? โดยปกติจะมีผลนานแค่ไหน? ความปลอดภัยเป็นอย่างไร?

ฉันเพิ่งเห็นรายงานวรรณกรรมที่เกี่ยวข้อง เมื่อไม่นานมานี้ ฉันจึงหยิบมันมาแบ่งปันกับคุณ และบอกให้ทุกคนรู้ถึงพัฒนาการล่าสุด เพื่อที่เราจะได้ก้าวเดินอย่างมั่นคง และปลอดภัยยิ่งขึ้นบนหนทางแห่งการต่อสู้กับโรคมะเร็ง การศึกษานี้มาจาก King’s College มหาวิทยาลัยลอนดอนสหราชอาณาจักร

และเป็นการศึกษาในอนาคตวัคซีนครอบฟันตัวใหม่ ที่เกี่ยวข้องคือวัคซีน BNT162b2 ส่วนใหญ่มาจาก บริษัท Pfizer ซึ่งเป็นบริษัทยารายใหญ่ในต่างประเทศ ผู้ป่วยมะเร็งจะได้รับการทดสอบการดูดซับหลังโพรงจมูกทุกๆ 10 วัน หลังการฉีดวัคซีน เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพ และความปลอดภัยของวัคซีนควรติดตามผลรวม 3 เดือน

การศึกษานี้ พบว่ามีเพียงประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยเนื้องอกที่พัฒนาแอนติบอดี 21 วัน หลังจากฉีดวัคซีนครั้งแรก ในหมู่พวกเขามีเพียง 39% ของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่เป็นของแข็งในขณะที่ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งทางโลหิตวิทยา มีผลที่เลวร้ายกว่าโดยมีอัตราที่ได้ผลเพียง 13% ในทางตรงกันข้ามประสิทธิภาพภูมิคุ้มกันของคน ที่มีสุขภาพแข็งแรงสูงถึง 97% นี่แสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพในการตอบสนองของผู้ป่วยมะเร็งต่อวัคซีนใหม่ต่ำมาก แม้ว่าจะฉีดวัคซีนใหม่ แต่ก็ไม่ได้ให้การป้องกันที่มีประสิทธิภาพในระยะแรก

โดยทั่วไปการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ล่าช้า อาจทำให้ผู้ป่วยมะเร็งส่วนใหญ่ไม่ได้รับการปกป้องอย่างมีประสิทธิภาพ และอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วยเองด้วย นักวิจัยได้วิเคราะห์สาเหตุของการฉีดวัคซีนในผู้ป่วยมะเร็งที่ไม่มีประสิทธิผลในระยะแรก ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการทำงานของภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย และการลดลงของจำนวนเซลล์ B เซลล์ภูมิคุ้มกัน ในร่างกาย

อย่างไรก็ตามไม่ต้องกังวล ทุกคนนี่ไม่ใช่ผลลัพธ์สุดท้าย จากการวิจัยที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นการศึกษา ยังพบว่าในวันที่ 21 นั่นคือ หลังจากการฉีดวัคซีนครั้งที่สองของผู้ป่วยมะเร็ง ผู้ป่วยมะเร็งส่วนใหญ่จะพัฒนาภูมิคุ้มกันในหมู่พวกเขา 18 ใน 19 ผู้ป่วยเนื้องอกแข็งได้พัฒนาการตอบสนองของแอนติบอดี ได้แก่ ผู้ป่วย 8 รายที่ไม่มีการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในตอนแรก เมื่อพิจารณาจากผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการฉีดวัคซีน ยังคงมีผลต่อผู้ป่วยโรคมะเร็ง แต่ระยะเวลาที่เริ่มมีอาการส่วนใหญ่จะอยู่ หลังการฉีดบูสเตอร์ครั้งที่สองนั่นคือ 21 วันหลังจากนั้น

ในด้านการรักษาความปลอดภัย จากผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยมะเร็งมากกว่าครึ่ง รายงานว่าไม่มีความเป็นพิษ หลังจากได้รับวัคซีนเข็มแรกในขณะที่กลุ่มควบคุมยังรายงานความเป็นพิษ 37.5% ในทำนองเดียวกันหลังจากการฉีดวัคซีนกระตุ้นครั้งที่สองผู้ป่วยมะเร็ง 71% รายงานว่าไม่มีพิษ และ 6.8% ของผู้ป่วยมีปฏิกิริยาเฉพาะที่ หรือในระบบอย่างชัดเจน ปัญหาความกังวลของผู้ป่วยมะเร็งต่อการพยากรณ์โรค ยังไม่ทราบ เนื่องจากใช้เวลาสังเกตสั้น และไม่มีข้อมูลทางคลินิกที่ถูกต้อง

โดยรวมแล้วแม้ว่าวัคซีนใหม่จะปลอดภัย สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง แต่อัตราการฉีดวัคซีนนั้นค่อนข้างต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการฉีดวัคซีน และการวิจัยยังไม่สมบูรณ์แบบ ประการแรกอัตราการเสร็จสิ้นการทดสอบอยู่ในระดับต่ำ เนื่องจากสาเหตุหลายประการคนส่วนใหญ่ล้มเหลวในการทำขั้นตอนการทดสอบในจำนวนนี้มีเพียง 79 คนที่เข้าร่วมในกระบวนการคัดกรองทั้งหมด และมีเพียง 12 คนเท่านั้น ที่ทำแบบทดสอบหลังโพรงจมูกมากกว่าหนึ่งครั้ง

แม้ในระหว่างการทดลองผู้ป่วย 6 รายติดเชื้อโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ภายใน 21 วัน หลังการให้ยาและในที่สุด 2 รายเสียชีวิต เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ประการที่สองขนาดของกลุ่มตัวอย่างมีขนาดเล็กเกินไป การศึกษาเริ่มต้นด้วยการคัดเลือกผู้ป่วย 151 ราย เพื่อเข้าร่วมการทดลอง

ซึ่งรวมถึงผู้ป่วย 96 รายที่มีเนื้องอกที่เป็นของแข็งและผู้ป่วย 55 รายที่มีเนื้องอกทางโลหิตวิทยาซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งทางโลหิตวิทยา การฉีดวัคซีนครั้งที่สองยังไม่เสร็จสมบูรณ์ ดังนั้นจึงไม่สามารถประเมินประสิทธิภาพของวัคซีนได้อย่างถูกต้อง

กล่าวโดยสรุปว่าผู้ป่วยมะเร็ง ควรได้รับวัคซีนใหม่ หรือไม่ข้อมูลทางคลินิกในปัจจุบัน ยังไม่เพียงพอและข้อมูลการวิจัยยังไม่เพียงพอ ผู้ป่วยมะเร็งส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันผิดปกติ และสมรรถภาพทางกายค่อนข้างแย่ ดังนั้นความเสี่ยงในการฉีดวัคซีนจะ สูงกว่าคนธรรมดา

แม้ว่าในทางทฤษฎีแล้ว ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกมะเร็ง สามารถได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด19 แต่ยังไม่มีข้อสรุปและไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนในขณะนี้ หากคุณต้องการรับการฉีดวัคซีนจริงๆ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาก่อน และขอให้แพทย์ประเมินความเสี่ยง และผลประโยชน์ รวบรวมและแบ่งปันกับเพื่อน และญาติรอบตัวคุณเพื่อดู!

 


บทความอื่นที่น่าสนใจ > เด็กทารก การเลี้ยงทารก การดูแลเรื่องอาหาร และการนอน