สุขภาพ วิธีผสมผสานการยอมรับของร่างกาย

สุขภาพ การอภิปรายเรื่องน้ำหนักตัวเป็นสนามรบเสมอ บางคนเชื่อว่า น้ำหนักไม่สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพได้ ในขณะที่บางคนเชื่อว่า สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการยอมรับตนเองในทุกรูปแบบ แม้แต่หมอก็อยู่คนละด้านของรั้วกั้น คนที่มีมวลไขมันมากสามารถมี สุขภาพ แข็งแรงได้หรือไม่ อะไรทำให้เกิดปัญหา ไขมันเองหรือการขาดกิจกรรมและนิสัยการกิน เราเข้าใจดีว่ายาตามหลักฐานบอกอะไรเกี่ยวกับโรคอ้วน และวิธีผสมผสานการยอมรับของร่างกายกับการดูแลสุขภาพ

การยอมรับอาจเป็นจุดเปลี่ยนในชีวิตของบุคคล แฮเรียต บราวน์ ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัย ซึ่งหลังจากหลายปีของการอดอาหาร การตำหนิตนเอง และจิตบำบัด ในที่สุดก็สงบสุขกับร่างกายของเธอ และพูดถึงเรื่องนี้อย่างดีใน หนังสือ ของเธอเรื่อง Body แห่งความจริง การรักและดูแลร่างกายเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติ Health at Every Size ที่แพทย์จำนวนมากขึ้นเป็นผู้สนับสนุน นอกเหนือจากความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพกับร่างกายของคุณแล้ว

HAES ยังรวมถึงการรับประทานอาหารโดยสัญชาตญาณ และกิจกรรมทางกายที่น่าพึงพอใจและที่คุณต้องการทำ ข้อโต้แย้งหลักของฝ่ายตรงข้ามของ HAES คือน้ำหนักเกินนำไปสู่โรคต่างๆ และอายุขัยที่สั้นลง แต่ในยุคของยาตามหลักฐาน คุณสามารถพึ่งพาแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้เท่านั้น ที่ไม่ขึ้นอยู่กับความคิดเห็นส่วนตัว ตัวอย่างเช่น การทบทวนวารสารโภชนาการประจำปี 2554 ที่ค่อนข้างใหญ่แสดงให้เห็นว่า

ผู้ที่มีน้ำหนักเกินจะมีชีวิตอยู่อย่างน้อยตราบเท่าที่ผู้ที่มีน้ำหนักปกติ ความชุกของโรคมีความสัมพันธ์โดยตรงกับน้ำหนักไม่มากเท่ากับรูปแบบการใช้ชีวิต ระดับกิจกรรมทางกาย และเปอร์เซ็นต์ของเนื้อเยื่อไขมัน โดยเฉพาะไขมันในช่องท้องที่อยู่บริเวณอวัยวะภายใน และโรคบางอย่างในคนตัวใหญ่กว่านั้นมักเกิดขึ้นน้อยกว่า เช่น โรคกระดูกพรุน แน่นอนว่า ยังมีการศึกษาจำนวนมากที่ยืนยันความสัมพันธ์ของโรคอ้วนกับเบาหวานชนิดที่ 2

โรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคเนื้องอกวิทยา ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ระบบสืบพันธุ์และตับ และนี่คือปัญหาที่เกิดขึ้นกับสิ่งที่หมายถึงโรคอ้วน โรคที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญ หรือเป็นเพียงอาการในรูปแบบของดัชนีมวลกายที่เกินเกณฑ์ที่กำหนด ดูเหมือนว่าคำตอบทั้งสองจะถูกต้อง โรคอ้วนวินิจฉัยได้อย่างไร โดยปกติดัชนีมวลกายใช้สำหรับการวินิจฉัยซึ่งคำนวณโดยสูตร BMI ส่วนสูงยกกำลังสอง

ค่าดัชนีมวลกายถือว่าปกติตั้งแต่ 18.5 ถึง 24.99 กก. และเกณฑ์สำหรับโรคอ้วนระดับที่หนึ่ง สอง และสาม คือดัชนีมวลกายที่ 30 35 และ 40 กก.ต่อตร.ม. ตามลำดับ แน่นอนว่า การจำแนก BMI นั้นไม่เป็นสากล ไม่สามารถใช้ได้กับเด็ก สตรีมีครรภ์ ผู้ที่มีกล้ามเนื้อที่พัฒนาขึ้นมาก ในกรณีที่ต้องตัดแขนขา และอื่นๆแต่เนื่องจากเป็นวิธีการราคาถูก ซึ่งสามารถใช้ในการวัดเปอร์เซ็นต์ของเนื้อเยื่อไขมันได้ แพทย์ทั่วโลกจะใช้วิธีนี้ต่อไปเป็นเวลาหลายสิบปีมา

แม้จะมีความไม่สมบูรณ์ แต่ค่าดัชนีมวลกายก็สามารถ ทำนายการพัฒนาของโรคได้ดี ตามการจำแนก ICD โรคอ้วนเป็นโรคเรื้อรังและกำเริบ อัตราของการแพร่กระจาย ซึ่งมักจะถูกเปรียบเทียบกับการแพร่ระบาด ตามเอกสารข้อเท็จจริงของ WHO ปี 2559 ผู้ใหญ่มากกว่า 1.9 พันล้านคนทั่วโลกมีน้ำหนักเกิน และมากกว่า 600 ล้านคน ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอ้วน

ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวตั้งแต่ปี 1980 ปรากฎว่า โรคอ้วนเรียกว่า อัตราส่วนของส่วนสูงและน้ำหนักที่แน่นอนและให้ความสนใจเป็นพิเศษ เพราะมีข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของอัตราส่วนนี้กับโรคต่างๆ ถึงกระนั้น ดัชนีมวลกายที่สัมพันธ์กับโรคอ้วน ไม่ได้บ่งชี้ถึงความเจ็บป่วยเสมอไป และค่าดัชนีมวลกายปกติไม่ใช่ตัวบ่งชี้ถึงสุขภาพที่สมบูรณ์

การพัฒนาของโรคซึ่งมักเกิดจากผลของโรคอ้วน อาจไม่ได้เกิดจากน้ำหนัก แต่เกิดจากการออกกำลังกายในระดับที่ไม่เพียงพอ โดยเฉพาะแอโรบิก นิสัยการกิน หรือการอดนอน ทำไมโรคอ้วนจึงเกิดขึ้น บางครั้งน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในอาการของโรคทางพันธุกรรมหรือต่อมไร้ท่อ แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด คือความไม่สมดุลระหว่างพลังงานขาเข้าและขาออก นั่นคือสถานการณ์ที่บุคคลได้รับแคลอรีมากกว่าที่เขาจัดการได้

ต้องเข้าใจว่าการสะสมของไขมันเป็นการตอบสนองปกติต่อความไม่มั่นคงของสิ่งแวดล้อม และเกิดจากพันธุกรรม สิ่งมีชีวิตทุกชนิดมีความสามารถในการกักเก็บพลังงาน ซึ่งช่วยให้พวกมันอยู่รอดเมื่ออาหารไม่สามารถใช้ได้ชั่วคราว มีสิ่งที่เรียกว่า ทฤษฎีจีโนไทป์ทางเศรษฐกิจ พวกมันขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าผู้คนอาจต้องอยู่รอดในสภาวะของวงจรการอดอาหารแบบสลับกัน พวกเขาไม่ได้ช่วยให้เข้าใจว่าทำไมวันนี้ BMI จึงแตกต่างกันอย่างมากในประชากรมนุษย์

และด้วยเหตุนี้ทฤษฎีของ epigenotype เชิงเศรษฐกิจ จึงปรากฏขึ้นเพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น สามารถเปรียบเทียบจีโนไทป์กับฮาร์ดแวร์ของคอมพิวเตอร์ และเปรียบเทียบอีพิจีโนไทป์กับซอฟต์แวร์ มียีนบางชุดและวิธีการทำงานนั้นขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่สิ่งมีชีวิต ได้พัฒนาจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิ และแม้กระทั่งเงื่อนไขที่พ่อแม่อาศัยอยู่ ตอนนี้สันนิษฐานว่าทุกคนในตอนแรกมีจีโนไทป์ที่ประหยัด แต่การปรากฏตัวนั้น ขึ้นอยู่กับสภาวะที่ทารกในครรภ์พัฒนาขึ้นหรือไม่

ตัวอย่างเช่น มีสารอาหารเพียงพอหรือไม่ เนื้อเยื่อไขมันมีหน้าที่หลายอย่าง ช่วยกักเก็บพลังงาน สังเคราะห์ฮอร์โมนในนั้น และกักเก็บน้ำไว้ มีการศึกษาว่า ความอดอยากในช่วงสงครามโลกครั้งที่ 2 ส่งผลต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์อย่างไร เด็กที่มารดาอดอาหารในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์มีน้ำหนักตัวเท่ากันกับคนอื่นๆ แต่เมื่ออายุได้ 19 ปี พบได้บ่อยในพวกเขา เมื่ออายุมากขึ้น คนในกลุ่มนี้มีแนวโน้มที่จะมีการเผาผลาญและโรคมะเร็ง

นอกจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม และสภาวะที่เด็กพัฒนาก่อนคลอด แนวโน้มที่จะเพิ่มมวลไขมันนั้นขึ้นอยู่กับนิสัยการกิน และไม่เพียงแต่ปริมาณแคลอรี่ของอาหารเท่านั้นที่ มีความสำคัญแต่ยังรวมถึงเนื้อหาของไขมัน และอาหารที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง มีปัญหาเรื่องการนอนหลับ หรือรบกวนจังหวะประจำวันของร่างกาย เช่น ทำงานตอนกลางคืน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า หากมีไขมันในร่างกายมากเกินไปความเสี่ยงต่อโรคบางชนิดก็เพิ่มขึ้น

แต่นี่ไม่ได้หมายความว่า ร่างกายไม่ต้องการเนื้อเยื่อที่เป็นอันตรายเลย และควรลดเปอร์เซ็นต์ของไขมันให้เหลือน้อยที่สุด เนื้อเยื่อไขมัน มี หน้าที่หลายอย่าง ช่วยเก็บพลังงาน ฮอร์โมนถูกสังเคราะห์ขึ้น เก็บน้ำไว้ ไขมันช่วยให้อวัยวะ หลอดเลือด และเส้นประสาทอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม เติมเต็มช่องว่างระหว่างพวกเขา และปกป้องอวัยวะภายในจากการบาดเจ็บ กันกระแทกหากบุคคลถูกกระแทกหรือล้มลง

เนื้อเยื่อไขมันมีหลายประเภท ได้แก่ สีน้ำตาล สีขาว และสีเบจ ไขมันสีขาวเป็นแหล่งสะสมพลังงาน และคลังเก็บเนื้อเยื่อที่ใหญ่ที่สุดอยู่ใต้ผิวหนังและระหว่างกล้ามเนื้อ เป็นที่เชื่อกันว่าในคนที่มีสุขภาพดี เนื้อหาของเนื้อเยื่อไขมันนี้อยู่ในช่วง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ ไขมันสีน้ำตาลมีหน้าที่ในการระดมพลังงานในความหนาวเย็น และปกป้องร่างกายจากการสะสมไขมันสีขาวที่มากเกินไป เนื้อเยื่อนี้ส่วนใหญ่อยู่ที่ด้านหลังระหว่างหัวไหล่

เนื้อเยื่อไขมันสีเบจสามารถพบได้ในคนผิวขาว และในยามหนาว มันจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลและทำหน้าที่ของมัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เนื้อเยื่อไขมันรอบหลอดเลือด ถูกแยกออกเป็นประเภทที่แยกจากกัน คล้ายกับไขมันสีน้ำตาล แต่ก็ยังแตกต่างกัน พูดคุยกันอย่างแข็งขันว่าเนื้อเยื่อนี้มีบทบาทอย่างไร ในการพัฒนาหลอดเลือดและความดันโลหิตสูง เนื้อเยื่อไขมันที่อยู่ในส่วนต่างๆของร่างกาย เป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อขนาดใหญ่หนึ่งอวัยวะและผลิตฮอร์โมนจำนวนมาก

ด้วยความล้มเหลวดังกล่าวความไม่สมดุลเกิดขึ้นระหว่างบังคับให้คุณกินมากขึ้น และฮอร์โมนระงับความอยากอาหาร จำนวนและปริมาตรของเซลล์ไขมันเพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงการอักเสบ เริ่มต้นในเนื้อเยื่อไขมันซึ่งกลายเป็นเรื้อรัง และมาพร้อมกับการขาดออกซิเจนเรื้อรัง ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งการอักเสบรุนแรงขึ้นเท่าไร ฮอร์โมนออร์แกนิกและอะนอเร็กซิเจนิก ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งหมายถึงเซลล์ไขมันที่มากขึ้น ออกซิเจนน้อยลง และการอักเสบที่มากขึ้น

ในสถานการณ์เช่นนี้ เมื่อเรากำลังพูดถึงไม่เพียงแค่ BMI ที่สูงเท่านั้น แต่เกี่ยวกับความผิดปกติของการเผาผลาญ โรคอ้วนสามารถถือเป็นโรคได้อย่างแท้จริง โรคเมตาบอลิซึม แม้ว่ามักจะเกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่มีความหมายเหมือนกันกับโรคอ้วน ไขมันในอวัยวะภายใน รอบๆอวัยวะภายใน ถือว่ามีความเสี่ยงต่อความผิดปกติดังกล่าวมากที่สุด

อ่านต่อได้ที่ >>  ทดลอง การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับบุคคลหลังการแยกตัว